innerbanner

הפסקת הריון - הפלה > הפסקת הריון (הפלה) תרופתית

מהי הפלה תרופתית?
הטיפול התרופתי כולל צירוף של שתי תרופות, מפיג'ין וציטוטק. טיפול זה ניתן לבצע עד שבוע 7 להריון.
סיכויי הצלחה:  90%-95% .

כיצד זה עובד?  
המפיג'ין (Mifepristone), הניתן בשלב הראשון, נוגד את השפעת הפרוגסטרון, אשר פעולתו חיונית להתפתחות העובר ולקליטתו ברירית הרחם, ובכך גורם לירידה באספקת הדם לעובר ולהיפרדותו מדופן הרחם.
 הציטוטק (Misoprostol), הניתן בשלב השני, גורם לכך שהרחם יתכווץ ושק ההריון שבחלל הרחם ייפלט.
נטילת שתי התרופות מדמה הפלה טבעית שנגרמת עקב ירידה משמעותית ברמות הפרוגסטרון.

אופן ביצוע ההפלה:
1.    הופעה בפני הוועדה להפסקת הריון וביקור במרפאת הנשים, שם יינתן לאישה הסבר על התהליך, יתרונותיו וחסרונותיו.
2.     קבלת 3 טבליות של מפיג'ין והמתנה בבית החולים כשעתיים. החל משלב זה עלולות להיות תופעות לוואי כמו: עייפות, חולשה, בחילות, הקאות, כאבים, ודימום נרתיקי. אצל חלק מהנשים תהליך ההפלה יחל כבר אחרי נטילת המפיג'ין והדימומים יתגברו בהתאם.
3.    כעבור 48-36 שעות: חזרה לבית החולים לשם קבלת שתי טבליות של ציטוטק, והשגחה בבית החולים למשך שלוש שעות. כדורים אלו יכולים לגרום להתכווצות הרחם כבר כשעתיים אחרי נטילתם. לאחר הנטילה עלולים להופיע כאבים חזקים ודימומים חזקים. הדימום יכול להימשך מספר ימים ואף מספר שבועות, והוא ילך וייחלש בהדרגה.
4.    לתשומת לבך - במקרה של דימום כבד המדאיג אותך או הופעת חום, כאבי בטן ממושכים, שלשולים, ובחילות- יש לשוב לביה"ח.
5.    כעבור שבועיים עד שלושה שבועות מההפלה חובה לבצע בדיקת אולטרא-סאונד (ניתן לבצע אצל רופא נשים בקהילה) על מנת לוודא שהרחם נקי, ולשלול מצב של דלקת/זיהום בעתיד. ישנם בתי חולים המציעים שירות זה כחלק מהפסקת ההריון.


יתרונות:
•    אין פעולה חודרנית.
•    אין הרדמה כללית.
•    בשל חוויית ההפלה פיזית ורגשית מתאפשר עיבוד ריגשי משמעותי.


חסרונות:
•    דימום כבד.
•    כאבים חזקים.
•    חוויית ההפלה פיזית ונפשית. את מודעת לכל ההליך ושותפה מלאה בו.
•    תהליך החלמה ארוך יחסית (בממוצע- עד 12 יום).
•    10%-5% סיכוי שהאישה תיאלץ לעבור גרידה.
•    ב-30% מהמקרים יהיה צורך במעקב ובטיפול המשכי גם לאחר בדיקת האולטרא-סאונד הראשונה שלאחר ההפלה, זאת בכדי לוודא את התנקות הרחם.

חשוב לדעת:
•    סיכויי ההצלחה יורדים ככל שגיל ההריון גדול יותר.
•    לא ניתן להמשיך בהריון לאחר טיפול כושל במפיג'ין ו/או ציטוטק משום שקיים חשש לפגיעה בעובר.
•    ניתן ליטול משככי כאבים כגון אקמול, דקסמול, אופטלגין. לא מומלץ לקחת : אספירין, אדוויל, נורופן, אדקס.
•    לעיתים, תהליך ההפלה התרופתית דורש המשך מעקב וטיפול לאורך מספר שבועות ואף חודשים (עד שלוש ווסתות, על מנת לתת לרחם הזדמנות להתנקות בעצמו).

המלצות לאחר הפלה תרופתית:
•    לא לקיים יחסי מין בשלושת השבועות שלאחר ההפלה.
•    לא לספוג את הדימום בטמפונים.
•    לבצע בדיקת אולטרא-סאונד כשבועיים שלושה אחרי ההפלה.


 
גירסת הדפסה   |   שלח לחבר